معرفی و بررسی درماتوسکوپ و کاربرد آن در طب تولید

درباره درماتوسکوپ چه می دانید؟

درماتوسکوپ یکی از جدیدترین دستگاه های تشخیص عوارض پوست می باشد که با امکان ایجاد امکان بزرگنمایی و نور مناسب برای تشخیص دقیق و شناسایی به موقع انواع مختلف مشکلات و بیماری های خوش خیم و بد خیم پوستی کاربرد دارد. همچنین با کمک دستگاه درماتوسکوپ این امکان وجود دارد که قبل از بدخیم شدن بسیاری از بیماری های پوستی همچون انواع سرطان، اقدامات پیشگیرانه و مناسبی را برای درمان صورت بگیرد. دقت تشخیص عوارض پوستی با استفاده از دستگاه درماتوسکوپ، نسبت به تشخیص با چشم غیر مسلح، تا حدود 20% بیشتر و دقیق تر خواهد بود. علاوه بر آن، جدیدترین دستگاه های درماتوسکوپ دارای امکانات جدید و متنوعی همچون قابلیت تنظیمات شدت و قطر نور، امکان تصویر برداری های ویدیوئی، ضبط و ارسال تصاویر، متصل شدن به کامپیوتر و تحلیل نتایج و .... می باشند.

درماتوسکوپ چیست؟

درماتوسکوپ دستگاهی است که به منظور معاینه پوست و با هدف تشخیص دقیق انواع مشکلات پوستی کاربرد دارد. این ابزار با استفاده از تکنیک تابش نور بر روی سطح پوست، می تواند تصاویری شفاف را با بزرگنمایی بسیار زیاد و تا حدود ده برابر ارائه دهد. همچنین از این دستگاه به منظور شناسایی و تشخیص برخی از انواع سرطان های پوست مانند ملانوما استفاده می گردد. دستگاه درماتوسکوپ از یک لامپ با نور هالوژن تشکیل شده است که با استفاده از بازتاب نور به طور همزمان از سطح پوست تصویربرداری می کند و به این ترتیب این امکان برای پزشک به وجود خواهد آمد که توسط اطلاعات به دست آمده از این دستگاه بتواند تشخیص لازم را بدهد.

نحوه عملکرد دستگاه درماتوسکوپ

همانطور که به صورت مختصر توضیحاتی اراده داده شد، برای استفاده از دستگاه درماتوسکوپ، یک نور هالوژن از لامپ موجود در این دستگاه بر روی پوست تابانده می شود که در اثر این تابش نور، تصاویری بسیار شفاف و با وضوح عالی به دست خواهد آمد. در نمونه های دیجیتال این نوع دستگاه، تصاوير با استفاده از يك يا چندین دوربين به دست می آیند و در برخی دیگر از آنها تـوسط اسكنرهاي مخصوص، از ضايعه پوستی، عکس و اسلايد تهيه مي‌ گردد. از دیگر ویژگی های اين نوع دستگاه کاربردی در امر پزشکی می توان به یک بزرگ كننده تصوير اشاره کرد که تصاویر حاصله را با زوم 10 برابر تحویل می دهد و همچنین منبع نوری که به دلیل خاصیت غیر پلاریزه، امکان بررسی ضایعات موجود در پوست را بدون وجود برخی انعکاسات مزاحم ایجاد می کند.

نقش درماتوسکوپ در تشخیص سرطان پوست

سرطان پوست یکی از خطرناک ترین عوارض پوستی به شمار می رود که برخی از انواع آن مانند ملانوما درصد بیشتری از انواع مرگ و میر توسط این بیماری را به خود اختصاص داده است. پزشکان منشأ این بیماری را در لایه های اپیدرم و درم پوست می دانند و علت آن به دلیل تجمع رنگدانه های ملانین و انتقال آن به لایه رویی پوست مربوط می شود. پزشکانی که برای استفاده از دستگاه درماتوسکوپ مهارت لازم برای تشخیص عوارض و بیماری های پوستی داشته باشند زودتر از سایرین می توانند ملانوم بدخیم را تشخیص دهند. به این ترتیب داشتن مهارت لازم و تبحر کافی برای استفاده از این دستگاه برای تشخیص بیماری خطرناک ملانوما بسیار تاثیرگذار بوده و درصد تشخیص ضایعات خوش خیم نسبت به چشم غیر مصلح، موفق تر خواهد بود.

کاربرد درماتوسکوپ

•         اصلی ترین و مهم ترین کاربرد دستگاه درماتوسکوپ تشخیص زود هنگام و به موقع بیماری ملانوم می باشد.
•         از برخی از انواع دستگاه درماتوسکوپ مانند نوع دیجیتال یا همان ویدیو درماتوسکوپ، جهت بررسی برخی ضایعات پوستی مشکوک به ملانوم استفاده می شود. در این روش تشخیص، تصاویر گرفته شده توسط درماتوسکوپ دیجیتال ذخیره می شود و سپس با تصاویری که مجدد و در مراحل بعد از بیمار گرفته می شود مقایسه خواهد شد.
•         این وسیله برای تشخیص برخی تومورهای پوستی بسیار مفید و کارآمد می باشد که از آن جمله می توان به  کارسینوم سلول بازال، کارسینوم سلول سنگفرشی، سیلندروما، درماتو فیبروما، آنجیوما، کراتوزسبوروییک، و بسیاری دیگر از انواع تومور های شایع پوستی نیز اشاره کرد که با استفاده از درماتوسکوپ شناسایی می شوند.
•         کاربرد دیگر این دستگاه، کمک برای شناسایی بیماری گال و شپش عانه است. معمولا برای این نوع تشخیص از رنگ آمیزی پوست با استفاده از مرکب هندی استفاده می شود و دستگاه درماتوسکوپ می تواند برای تشخیص مایت در برخی منافذ نقش موثری داشته و آن را تسهیل نماید. با استفاده از قابلیت بزرگ نمایی درماتوسکوپ، تشخیص سریع حشرات ریز مانند شپش صورت می گیرد .
•         تشخیص زگیل یکی دیگر از کاربردهای دستگاه درماتوسکوپ می باشد. پزشکان با کمک این وسیله و با مشاهده دقیق ساختمان یک زگیل می توانند به راحتی و با سرعت، یک زگیل را از کورن، کالوز، تروما یا جسم خارجی تشخیص دهند.
•         کمک در تشخیص عفونت های قارچی. برای افتراق تینیای، یا تینیا کاپیتیس ( عفونت قارچی پوست سر  از طاسی منطقه ای.
•         تعیین مارجین جراحی نیز از جمله کاربردهای دستگاه درماتوسکوپ شناخته شده است که تعیین آن در بیماری هایی مانند سرطان پوست بسیار مشکل خواهد بود. به عنوان مثال، بیماری بوون سطحی، و لنتیگوی بدخیم از آن جمله به شمار می رود

ویژگی های انواع درماتوسکوپ

•         قابلیت نورپردازي ال ایی دی
•         دارای قابلیت اپتيك که امکان تجزیه دقیق نور را با استفاده از سیستم عدسی شفاف ایجاد می کند.
•         دارای قدرت بزرگ نمايی 10 برابر و قطر زمينه تصوير 23 ميليمتر
•         امکان نورپردازي بسيار شفاف و روشن  ‌
•         لامپ ال ایی دی دارای این دستگاه دارای دوام و طول عمر تقريبا نامحدود است.
•         امکان تنظيم كانون عدسي از 6- تا 6+ ديوپتر
•         مناسب براي انواع معاينات پوستي که دسترسی به آنها دشوار است.
•        قیمت درماتوسکوپ بستگی به مدل و امکانات آن دارد.

توصیه های لازم برای استفاده از درماتوسکوپ

قبل از استفاده از دستگاه درماتوسکوپ، برخی از اجزاء و قطعات آن می بایست مورد بررسی قرار بگیرند، از جمله؛ لنزهای دستگاه‌، لامپ، کانکتورها و نرم افزارهای مربوطه. پس از پایان کار با دستگاه نیز، از آنجایی که احتمال انتقال بیماری های پوستی زیاد است، می بایست کلیه لنزها و نقاطی از درماتوسکوپ که در تماس با پوست بیمار بوده اند، ضد ‌عفونی گردند.